Prontuário Inteligente · IA para a consulta médica

O prontuário que se escreve sozinho enquanto você atende.

O Prontuário Inteligente do MEDC escuta a consulta e faz a transcrição ao vivo — enquanto você atende, não depois que a gravação acaba. A IA reconhece quem fala (médico ou paciente), estrutura o registro e deixa você olhando nos olhos do paciente enquanto ela cuida da digitação.

Feito para médicos e clínicas · Dados protegidos conforme a LGPD

*Alguns recursos são dependentes de planos e pacotes. Em caso de dúvidas, contate nosso comercial.

Da fala ao prontuário, em quatro tempos

Telas reais do MEDC durante um atendimento. A fala entra em tempo real, o sistema separa quem falou, troca os interlocutores genéricos pelos nomes do médico e da paciente — e, ao final, entrega o registro clínico estruturado.

Tela completa do MEDC no prontuário da paciente Ana Beatriz Menezes, com o menu aberto na opção Assistente Virtual.

Consulta Geral — registro estruturado pela IA

Queixa Principal
Febre alta, dor no corpo e dor retro-orbitária há 3 dias.
História da Doença Atual
Paciente relata quadro iniciado há 3 dias caracterizado por febre alta, mialgia intensa (“dói até o olho”), cefaleia refratária a analgésicos comuns, astenia importante e náuseas com hiporexia. Refere aparecimento de exantema maculoso eritematoso em membros superiores desde ontem. Nega sintomas respiratórios como tosse, coriza ou dispneia. Relata exposição a criadouros de mosquitos no domicílio (recipiente com água parada no quintal).
Antecedentes Pessoais
Paciente nega vacinação contra COVID-19 por receio. Demais antecedentes não mencionados na consulta.
Exame Físico
Presença de exantema maculoso eritematoso em membros superiores. Demais dados do exame físico não mencionados na transcrição.
Hipótese Diagnóstica
Dengue (suspeita clínico-epidemiológica).
Conduta
Solicitado exame laboratorial para confirmação diagnóstica de dengue. Orientada hidratação oral abundante com água, soro caseiro e água de coco. Orientações sobre eliminação de criadouros de mosquitos no domicílio (descarte imediato de água parada). Acompanhamento clínico para monitorização de sinais de alarme.

Transcrição da consulta

Dr. Fernando Andrade: Boa tarde, Ana. Pode sentar. O que que está acontecendo?

Ana Beatriz Menezes: Boa tarde, doutor. Estou me sentindo muito mal faz uns 3 dias já. Febre alta, dor no corpo — nossa, dói até o olho, sabe?

Dr. Fernando Andrade: Dor atrás dos olhos? E tosse, coriza, falta de ar?

Ana Beatriz Menezes: Isso, isso mesmo. Tosse não tem não. Mas uma dor de cabeça que não passa nem com remédio, e apareceu umas manchas vermelhas no braço ontem.

Dr. Fernando Andrade: Está com enjoo também?

Ana Beatriz Menezes: Enjoo, sim. Comi muito pouco esses dias. Doutor, eu estou achando que é covid — eu nunca tomei a vacina, sabe?

Dr. Fernando Andrade: Entendo sua preocupação, Ana, mas esses sintomas não são muito comuns na covid. Tem muito mosquito na sua casa, água parada perto?

Ana Beatriz Menezes: Ah, tem um baldão lá no fundo do quintal que meu marido deixou. Por quê?

Dr. Fernando Andrade: Porque tem tudo a ver com dengue. Vou pedir um exame para confirmar, está?

Ana Beatriz Menezes: Dengue? É grave, doutor?

Dr. Fernando Andrade: Na maioria dos casos não. Mas precisa de cuidado: bastante líquido, e joga essa água do baldão fora hoje ainda. Isso é fundamental para você e sua família.

Ana Beatriz Menezes: Vou falar para o meu marido assim que chegar. Muito obrigada, doutor.

Transcrever · identificar quem fala · gerar · estruturar o registro.

Como funciona o Prontuário Inteligente

Da fala ao prontuário assinado, em quatro passos — sem tirar os olhos do paciente.

  1. Escuta a consulta

    Com seu consentimento e o do paciente, a IA capta o áudio do atendimento em segundo plano.

  2. Transcreve ao vivo — não depois

    A fala vira texto durante a consulta, não só quando a gravação termina. A IA ainda reconhece quem está falando — médico ou paciente — e aplica pontuação e termos clínicos automaticamente.

  3. Estrutura o prontuário

    A IA organiza o registro em queixa, história, exame, hipótese e conduta — no padrão do seu atendimento.

  4. Você revisa e assina

    O médico confere, ajusta o que quiser e assina. O controle final é sempre humano.

Transcrição ao vivo — não depois

Ao contrário de outras IAs, o texto se forma durante a consulta. Você acompanha o registro em tempo real, sem esperar a gravação terminar para processar.

Reconhece médico e paciente

A IA identifica quem está falando e organiza a transcrição por interlocutor — a versão final sai limpa e muito mais fácil de revisar.

Menos teclado. Mais medicina.

O tempo que você gastava digitando volta para onde importa: o paciente.

Ganhe tempo em cada consulta

Sem parar para digitar durante o atendimento. O registro nasce pronto para a sua revisão, liberando minutos preciosos por paciente.

Mais atenção ao paciente

Olho no olho, escuta ativa. A relação médico-paciente melhora quando a tela deixa de competir pela sua atenção.

Menos erro de registro

Nada se perde entre a consulta e o prontuário. Registros mais completos e consistentes, do jeito que a boa prática (e a auditoria) pede.

Segurança e LGPD

Dados de saúde são sensíveis. Tudo trafega e é armazenado com criptografia, controle de acesso e em conformidade com a LGPD.

Perguntas frequentes

A transcrição é ao vivo ou só depois da gravação?

Ao vivo. Diferente de ferramentas que só transcrevem depois que a gravação termina, o Prontuário Inteligente transforma a fala em texto durante o atendimento — você acompanha o registro se formando em tempo real. A IA também reconhece quem está falando (médico ou paciente), então a transcrição final já sai identificada por interlocutor, mais fácil de revisar.

Os dados dos meus pacientes ficam seguros?

Sim. Dados de saúde são dados sensíveis pela LGPD e recebem tratamento reforçado: criptografia em trânsito e em repouso, controle de acesso por usuário e registro de auditoria. Você continua sendo o controlador das informações.

A IA assina o prontuário no meu lugar?

Nunca. A IA transcreve e estrutura; a decisão, a revisão e a assinatura são sempre do médico. O controle final é humano — inclusive por exigência ética e regulatória.

Preciso de algum equipamento especial?

Não. Funciona no computador do consultório com um microfone comum. É uma aplicação web — sem instalação complexa.

E se a transcrição errar algum termo?

O texto fica sempre editável. A IA é um assistente que adianta a maior parte do trabalho; você ajusta o que for necessário antes de assinar.

Veja o seu prontuário se escrevendo sozinho.

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